Как мы вылечили щелчки, боли и спазмы мышц при жевании у пациента за 2 месяца

Пациент:
Женщина, 40 лет

Головные боли много лет. Мигрень по 8 приступов на месяц
‍
Проблемы с жеванием — чувствую боль и щелчки постоянно

Диагноз у пациентки:

деформирующий остеоартроз

Диагноз у пациентки:

деформирующий остеоартроз

С чего началось лечение:

Пациентка обратилась в клинику с целью замены старых мостовидных протезов. Во время первичной консультации обратил внимание на сильные крипитирующие шумы во время разговора у пациентки в области внчс , при широком открывании полости рта добавлялся сильный щелчок в суставе справа. Пальпация и диагностические нагрузки на Внчс укрепляли мнение о дегенеративных процессах в суставах.
‍
На мой вопрос: как часто у вас бывают головные боли , пациентка ответила , что мигрень её мучает давно и у неё до 8 приступов на месяц. Логично было спросить как врачи объясняют такие частые и глубокие приступы мигрени , соответственно, как лечится и у какого специалиста наблюдается.
‍
За границей пациентка живет давно и наблюдалась у многих местных специалистов - по факту невропатолог назначил медикаментозную терапию для купирования приступов, порекомендовал свежий воздух избегать раздражающих факторов. диагноз мигрень у пациентки носит наследственный характер и поэтому вылечить пациента не представляется возможным. Вот с таким диагнозом и постоянными хроническими головными болями пациентка жила много лет.

План лечения

и задействованные специалисты

Диагностика

Гнатолог- координатор

Кт Внчс, ТРГ,аксиография подтвердили диагноз. План лечения был направлен на решение основных задач : снять патологическую нагрузку с суставных тканей и восстановления функциональной активности суставов , как факторов нормальной работы и трофики в суставах. Для этого на специальном аппарате (вариаторе )была изготовлена шина позиционирующая нижнюю челюсть в новое,терапевтическое положение

Применение лечебно - диагностического сплинта

Гнатолог- координатор

При первой примерке сняло и щелчок и крепитацию (трение костных поверхностей). Месяц использования уменьшил приступы мигрени до двух раз.

Подготовка полости рта для дальнейшего протезирования

Врач-эндодонт

Эндодонтическое лечение, а так же установлены имплантанты в положение 1.5;1.6 ; удалён 3.8( анализ боковой проекции черепа показал не возможность сохранения зуба мудрости для последующего формирования окклюзионной плоскости). Здесь следует отметить выраженные шейные симптомы : не возможность совершать свободные движения , их ограниченность.

Сплинт- терапия

Врач-кинезиолог

В период ношения каппы проводили терапию для решения постуральных проблем. Через месяц ношения каппы были изготовлены временные мостовидные конструкции на зубные ряды верхней и нижней челюсти в новом окклюзионном соотношении.
‍
Через месяц пациент отметил полное отсутствие неприятных ощущений в суставах а главное, ни одного приступа мигрени, что вызывало у пациентки настороженный восторг. На окончательном этапе была произведена замена временных конструкций на постоянные уже в новом терапевтическом положении.

Результат 2 месяца спустя

1. Устранили негативные факторы в работе Внчс восстановив их функциональные возможности.
2. Купировали приступы мигрени.
3. Восстановили нормальную работу шейно - краниальной области и как следствие всей постуральной системы, что является благоприятным фактором в правильно работе внутренних органов и качестве жизни человека.
4. Эстетические лицевые параметры пациента улучшились не только за счёт новых зубных рядов. Терапевтическая позиция челюстей позволила даже за такое короткое время улучшить мышечный тонус лицевых мышц , что сделало пациентку существенно моложе.
5. Конечно, для закрепления полученных результатов , а так же их улучшения были рекомендованы занятия с кинезиологом , а так же медикаментозная терапия для ремоделирования и укрепления суставов.